Affirmer ou exclure une thrombose fémoro-poplitée :

 
L'examen est réalisé sujet assis, jambes pendantes hors du divan d'examen, avec une sonde de haute fréquence.

Jambe concernée par cet examen *

 
 
Vous trouverez sur ces liens de courtes séquences vidéos de thrombose veineuse profonde : cas n°01 ou encore cas n°02 ou enfin cas n°03
 
1) EXAMEN DU CARREFOUR FEMORAL
(veine fémorale superficielle et/ou, un peu plus haut, veine fémorale commune)
 
 

Zone d'intérêt notable * Précisez ici la région explorée correspondant à la description qui va suivre

 
# MORPHOLOGIE :
 
 

Diamètre veineux 1 * En cas de thrombose, la veine est grosse (en règle 2 fois plus grosse que l'artère) : mais une veine grosse peut être distendue et normale : ce signe est sensible mais bien peu spécifique

Lumière de la veine 1 * En cas de thrombose, la lumière de la veine est échogène mais un caillot peut être très peu échogène et, a contrario, la lumière veineuse peut présenter une fausse échogénicité (bruit de fond)

Test de compressibilité 1 * L'incompressibilité d'une veine est le signe pathognomonique de sa thrombose totatle ou partielle. Attention au faux caillot flottant : il présente une zone périphérique anéchogène qui reste totalement incompressible.

 
# HEMODYNAMIQUE :
 

Etude des flux à ce niveau * Non nécessaire au diagnostic, elle peut aider à apprécier la nature de la thrombose (totale ou partielle)

Flux fémoral superficiel 

Flux fémoral commun 

 
2) EXAMEN DE LA REGION POPLITEE
 
 
# MORPHOLOGIE :
 

Diamètre veineux 2 * En cas de thrombose, la veine est grosse (en règle 2 fois plus grosse que l'artère) : mais une veine grosse peut être distendue et normale : ce signe est sensible mais bien peu spécifique

Lumière de la veine 2 * En cas de thrombose, la lumière de la veine est échogène mais un caillot peut être très peu échogène et, a contrario, la lumière veineuse peut présenter une fausse échogénicité (bruit de fond)

Test de compressibilité 2 * L'incompressibilité d'une veine est le signe pathognomonique de sa thrombose totatle ou partielle. Attention au faux caillot flottant : il présente une zone périphérique anéchogène qui reste totalement incompressible.

 
# HEMODYNAMIQUE :
 

Etude des flux poplités * Non nécessaire au diagnostic, elle peut aider à apprécier la nature de la thrombose (totale ou partielle)

Flux poplité 

 
3) CONCLUSION
 

Conclusion  *

Précision éventuelle 

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Vous trouvez ci-dessous des exemples de thrombose de la veine fémorale commune :
 
 
Mais aussi des exemples de thrombose de la veine poplitée :
 
 
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